后路植骨融合椎弓根螺钉固定治疗47例中老年腰椎不稳疗效分析

目的探讨后路植骨融合椎弓根螺钉固定治疗中老年腰椎不稳的疗效及术式选择适应证。方法对47例中老年腰椎不稳经过严格保守治疗无效的患者,采用开窗椎间盘切除椎管减压和后路椎间、椎板、横突植骨融合及椎弓根螺钉系统固定进行治疗。结果术后随访11个月~6年,患者症状明显改善,融合率达95%,优良率达96%,未见假关节形成,无感染松动及断钉发生。结论对于中老年腰椎不稳患者根据症状、体征、影像学检查选择后路融合方法,并给予椎弓根螺钉系统固定,融合率高,手术彻底,临床疗效良好。