急性心梗心源性休克、反复室颤者紧急冠状动脉搭桥(附2例报告)

2例急性心肌梗塞（AMI）伴心源性休克、反复室颤行紧急冠状动脉搭桥（CABG）手术。1例左冠状动脉主干（LM）病变，另1例经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）并发冠状动脉急性闭塞（相当LM病变），手术前反复室颤经心前区叩击、胸外按压、药物和体外除问、开胸直接心脏挤压、心内除颤等转复。2例都用主动脉内球囊反搏（IABP），在体外循环（CPB）下各搭桥2支，1例两次开胸止血，1例原有脑梗塞加重，2例均恢复满意。提示尽早血液动力学支持和尽快建立CPB以及良好的手术、麻醉、监护技术和多科室密切合作是抢救成功的必要前提。