玻璃体切割手术对泪膜功能的影响

目的:探讨玻璃体切割术后泪膜稳定性及角膜知觉的早期改变,以指导术后治疗。方法:58例(64眼)行玻璃体切割术,分别于术前和术后1、7d及术后1、3个月记录患者主观症状,检查角膜知觉、泪膜破裂时间(BUT)、荧光素染色、泪液分泌试验(Shirmer′I)。结果:玻璃体切割术后与术前比较,患者出现干眼症状,术后BUT缩短(P<0.05),角膜荧光素染色评分明显增高,角膜知觉下降(P<0.05),术后1个月基本恢复。Schirmer′I试验所测的泪液分泌量于术后1d明显增高,在术后1个月以后恢复至术前的水平。结论:玻璃体切割术后早期患者干眼症状加重,泪膜稳定性降低,术后应定期复查,早期适当补充人工泪液。