经外侧裂-岛叶入路治疗高血压性壳核血肿的疗效观察

目的评估经外侧裂-岛叶入路治疗高血压性壳核血肿的临床疗效。方法将50例高血压性壳核血肿患者采用机械抽样法随机分为两组，分别采用经外侧裂．岛叶入路清除血肿（经侧裂组，23例）和经颞叶皮层隧道式造瘘清除血肿（经皮层组，27例），观察两组临床疗效及随访情况。结果经侧裂组在血肿清除程度、意识恢复及肌力改善方面明显优于经皮层组（P〈0．05）。经侧裂组优良率为60．9％（14／23），经皮层组优良率为44．4％（12／27），两组优良率比较差异有统计学意义（x^2=4．08，P〈0．05）。结论采用显微神经外科技术经外侧裂-岛叶入路治疗高血压性壳核血肿是一种损伤轻、疗效优、预后好的微创治疗方法。