180例结节性甲状腺肿手术切除治疗探讨

目的探讨结节性甲状腺肿的手术治疗特点及预后效果。方法对180例甲状腺肿患者行手术切除治疗,并于术后对临床疗效加以总结及探讨。结果本组患者180例手术过程均顺利,未发生大出血。术后未出现伤口感染、术后声音困难、喉返神经及喉上神经损伤等并发症。仅有4例出现甲状旁腺功能降低,经积极治疗1个月后症状完全消失。治愈131例（72.8%）,好转43例（23.9%）,总有效率为96.7%。180例患者均在术后分析病理结果,其中102例为单纯甲状腺肿,24例为桥本氏甲状腺炎,甲状腺癌者9例。术后配合药物治疗,随访2~8年,159例治愈未复发,治愈率88.3%。21例在治疗后2~5年复发行二次手术治愈。结论甲状腺结节应予以手术治疗,手术方式应根据结节性质而定。手术方式建议选择近全或次全切除术,尽可能保留正常甲状腺组织,同时保护好喉返神经和甲状旁腺。