护理文书中存在的问题原因分析及对策措施

目的:提高护理文书书写质量,保证护理记录的客观性、真实性和科学性。方法:通过对在架病历的抽查和出院力的检查,查找护理文书书写中存在的问题,针对存在问题分析原因,针对原因制定相应的对策措施;通过落实对策措施,提高全院护士对护理文书书写规范性的认识,严格了书写规范要求。结论:通过对护理文书中存在的问题的原因分析,有针对性的采取相应的对策措施,使问题得到逐步解决;提高护理文书书写质量,有效减少了因书写中出现的失误,而导致的护理纠纷。