平板运动试验在冠心病诊断中的价值

目的探讨平板运动试验(TET)在冠心病(CHD)诊断中的特点与价值。方法将拟诊为CHD的3 372例患者分为综合组、性别组和冠脉病变对照组,均行TET与冠状动脉造影(CAG)参照检查,对两种检查结果进行分析。结果 (1)综合组:TET诊断CHD敏感性的加权平均为76.1%;特异性为71.6%;准确度为74.8%;假阳性率为21.2%,假阴性率为25.8%。(2)性别组:男、女敏感性的加权平均分别为85.0%、86.0%(>0.05);特异性为80.7%、55.8%(<0.01);准确度为83.5%、69.9%(<0.01);假阳性率为17.3%、47.0%(<0.01),假阴性率为15.5%、10.9%(<0.05)。(3)冠脉病变对照组:TET冠脉单支病变平均阳性率为64.5%;双支为81.3%;多支为90.3%。综合分析得出单支与双支、单支与多支、双支与多支阳性率差异均有统计学意义(均<0.01)。结论 TET在诊断CHD具有较好的敏感性和特异性,考虑其影响因素(性别、药物、运动量、病变程度、其他疾病、操作前准备及评判等)更利于提高诊断价值。