腋下小切口及传统(前/后)外侧切口治疗自发性气胸的对比分析

目的比较腋下小切口及传统(前/后)外侧切口治疗自发性气胸的效果及分析。方法 对自2004年9月～2010年5月在笔者所在科应用腋下小切口及传统(前/后)外侧切口两种不同手术方法治疗自发性气胸共67例进行回顾性分析,比较治疗效果。腋下小切口组共32例(44.8%),传统(前/后)外侧切口组共35例(55.2%)。结果 腋下小切口组切口长度(6.8±1.3)cm,手术时间(46.6±5.4)min,术后胸腔引流量(125.4±49.2)ml,住院时间(6.3±1.5)d,术后疼痛评分(视觉模拟评分法)(4.7±1.9)。传统(前/后)外侧切口组切口长度(17.8±2.5)cm,手术时间(65.4±7.1)min,术后胸腔引流量(152.4±58.5)ml,住院时间(7.5±2.1)d,术后疼痛评分(5.8±2.2)。两组在术后胸腔引流量、住院时间及术后疼痛评分比较有统计学差异(P<0.05),在切口长度、手术时间比较有明显统计学差异(P<0.01)。术后随访5～24个月,腋下小切口组与传统(前/后)外侧切口组各有一例复发,两组复发率统计学无差异(P>0.05)。结论 两种手术方法均为治疗自发性气胸安全有效的方式,腋下小切口治疗自发性气胸具有创伤小、住院时间短、疼痛轻等优点,值得在临床基层医院,尤其是经济欠发达地区医院推广应用。