活跃期应用安定联合间苯三酚配合胎儿脊柱同侧俯卧位在胎方位异常分娩中的临床研究

目的 探讨产程活跃期胎方位异常采用药物松弛宫颈并配合孕妇体位干预对纠正胎方位、提高阴道顺产率的效果.方法 产程活跃期以胎方位为枕后位患者,给孕妇应用安定10 mg联合间苯三酚80 mg,并指导孕妇采取与胎儿脊柱同方向的同侧俯卧位的正常初产妇作为观察组,以孕妇随意卧位为对照组.结果 观察组第一产程及总产程优于对照组（P＜0.05）,但2组第二产程及阴道流血量比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,宫颈水肿、阴道助产及剖宫产低于对照组（P＜0.01）,而自然分娩率高于对照组（P＜0.01）;观察组产妇干预处理后,使枕后位转成枕前位,由难产转为顺产优于对照组（P＜0.01）,产妇难产及剖宫产率降低均低于对照组（P＜0.05～P＜0.01）,但2组阴道助产率、新生儿窒息率及体重比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 产妇活跃期出现枕后位、产程停滞,及时给予松弛宫颈药物处理,指导产妇采取脊柱同侧卧位可有效纠正胎方位,能降低剖宫产率,提高阴道顺产率,其方法简单,效果满意,有助于提高产科质量.