慢性充血性心衰患者血浆NT-proBNP水平与左室重构及房颤的关系

目的探讨慢性充血性心衰(CHF)患者血浆N-末端脑钠肽(NT-proBNP)水平与左室重构及房颤的关系。方法选择CHF患者116例(CHF组),心功能NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级;另选30例健康者作为对照组。检测两组血浆NT-proBNP;采用超声心动图检测其左室射血分数(LVEF)、左室质量指数(LVMI)、左室舒张末期内径指数(LVIDdI)、E/A值。结果 CHF组血浆NT-proBNP、LVMI、LVIDdI均高于对照组(P均<0.01),且心功能Ⅳ级者高于Ⅲ级者、Ⅲ级者高于Ⅱ级者(P<0.01或<0.05)。CHF合并房颤者的血浆NT-proBNP高于无房颤者(P<0.05);与左房内径≤39 mm者比较,左房内径≥40 mm者的房颤发生例数多、血浆NT-proBNP水平较高(P均<0.01)。多元线性回归分析显示,年龄、房颤、LVMI、LVEF是血浆NT-proBNP升高的独立预测因素(P均<0.01)。结论 NT-proBNP水平与CHF程度及左室重构相关,慢性CHF合并房颤患者的血浆NT-proBNP明显升高。