洋地黄临床应用的几个问题

1 充血性心衰的治疗目前它已不是治疗心衰唯一的药物,但仍是主要药物。晚近发现在治疗量范围内,心肌收缩力改善与剂量呈线性关系而非“全”或“无”的关系,即小剂量有小作用,大剂量有大作用,中毒量则有反作用,但维持量给药经过5个半衰期,血药浓度稳定在均值水平,拼弃“饱和量”概念,仍保留“洋地黄化”的概念,是指最适宜的洋地黄剂量达到最大的疗效。是治疗有效的根据及应用维持量的开始。故传统的“饱和量”疗法已被维持量疗法所取代。2