剖宫产术后子宫瘢痕妊娠10例临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的诊断和治疗方法。方法回顾性分析笔者所在医院收治的10例CSP患者的临床资料,分析其诊断及治疗方法和效果。结果 10例患者中8例通过B超确诊,2例报告为宫内妊娠,治疗方法有药物治疗:MTX、米非司酮;刮宫术;子宫动脉栓塞术;保守手术:病灶挖除术并保留子宫;子宫次全切除术。根据不同的CSP分型、hCG浓度高低选择不同的方法,其中4例用药物保守治疗或刮宫术保留子宫,2例行子宫动脉栓塞术保留子宫,2例行病灶挖除术修复子宫,2例因大出血无生育要求行子宫次全切除术。结论 CSP主要通过B超确诊,治疗应强调个体化,根据CSP的不同分型,以及患者对生育功能的不同要求,采取不同的治疗方案。