乙肝病毒表面抗原大蛋白检测的临床应用

目的探讨乙型肝炎病毒表面抗原大蛋白（L—HBs）用于临床乙型肝炎诊断的实验价值以及与HBV—DNA定量的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验检测了546例HBsAg阳性病人血清标本中的L—HBs，乙肝系列及PreSl抗原，同时应用实时荧光定量PCR技术检测HBVDNA含量。结果546例HBsAg阳性标本中，HBV—DNA阳性的373份，L—HBs阳性377份，PreSl抗原阳性305份，阳性率分别为68．3％，69．0％和55．9％，HBV-DNA与L1HBs相关良好，经分析无统计学意义（P〉0．05）；408例HBeAg阴性标本中HBV—DNA阳性235份，L—HBs阳性253份，PreS1抗原阳性204份，阳性率分别为57．6％，62．0％和50．0％，经分析HBV—DNA与L—HBs阳性率呈正相关，差异无统计学意义（P〉0．05），而PreS1抗原阳性率明显低于HBV-DNA与L—HBs的阳性率，具有显著差异（P〈0．01）。结论血清L—HBs在反映体内病毒复制方面与HBV-DNA相关良好，而且操作简便，可以作为HBV—DNA检测的替代或补充指标。