全麻下后路腰椎手术病人体温的变化及保温干预效果分析

目的对全麻下70例后路腰椎手术患者术中持续监测直肠温度变化,从中检测我们日常工作中对病人保温护理措施是否得当有效。方法选择术前体温正常的腰椎手术患者70例,分成2组,保温组及对照组,保温组采用综合保温措施,对照组采用常规术中护理。2组患者性别、年龄不限,术式、术中体位相同,手术时间大致一样,在全麻翻身俯卧后把测温导线探头插入直肠内距肛门约6cm处,直到手术结束病人苏醒。采集术中不同时段的体温数据,分别于消毒后、手术开始30min、术中1h、术中2h、手术结束及苏醒6个时间点。结果保温组与对照组体温与术前体温相比较均有统计学意义(P<0.01)。但保温组的体温仍在正常范围内,而对照组的体温逐渐下降,低于正常体温。并且手术开始30min后2组患者在同一时间点体温相比较有显著性差异(P<0.01)。结论重视术中暴露肢体的保暖,掌握好室温的调控,对输入液体、库血、冲洗液加温,加强术中体温的管理对患者术后早期的全身状态具有很大的影响。