某幼儿园手足口病暴发的现场流行病学调查

目的调查处理疫情,查找某幼儿园可能的手足口病暴发危险因素。方法按照手足口病病例定义,通过查阅各个班级缺课登记表开展病例搜索,并随机选取同班级、同性别、同年龄段的25名健康儿童作为对照组,采用自行设计问卷调查病例组及对照组儿童的个人卫生习惯、既往健康状况、毛巾摆放位置以及平时活动、病例接触史等情况,对病例组和对照组的10个可能危险因素采用卡方检验进行单因素分析。结果该次疫情共涉及该幼儿园中3个班,罹患率分别为15.4%(6/39)5、.0%(2/40)、2.4%(1/42),总罹患率为2.2%(9/411);首例发病时间为2009年3月27日,末例发病时间为4月20日;全部病例均为男孩,年龄在3～5岁之间。其中2个班存在点源暴露传播,1个班未发现班内传播。平时健康状况一般或差、经常或有时咬手指习惯在病例和对照间的行为发生率差异有统计学意义(OR=6.6、9.0,均P<0.05)。结论儿童平时健康状况较差、有咬手指习惯可能是患手足口病的危险因素。建议幼儿园和家长可通过增加体质以及加强培养良好卫生习惯等方式预防手足口病。