7例危重症H1N1甲型流感肺炎患者的临床特征与治疗

目的:总结危重症H1N1甲型流感肺炎患者的主要临床特点,探索临床有效的治疗方法及机械通气在危重症患者抢救中的作用。方法:回顾性分析入住本院重症监护室及呼吸科的7例危重症H1N1甲型流感肺炎患者的临床资料和治疗方法。结果:7例患者中孕产妇、有慢性基础病者6例;进行性呼吸困难、咳嗽、痰中带血是主要症状,双肺多发实变影6例(85.71%)。血清中乳酸脱氢酶(LDH)平均值为(1 857.29±3 613.86)U/L,血清白蛋白平均值为(30.44±4.56)g/L。7例患者均用抗病毒治疗(奥司他韦剂量150 mg/次,2次/d),全部用激素及抗感染、气管插管机械通气治疗,死亡1例,病死率14.29%。结论:血清中LDH升高、白蛋白降低是危重症H1N1甲型流感肺炎患者预后不佳的预测指标;早期有创机械通气支持治疗对于肺内广泛实变者效果理想,有助于提高抢救成功率。