内镜黏膜下剥离术在食管肿瘤中的应用

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)处理食管黏膜下肿瘤(SMT)的疗效和安全性。方法以2009年2月～2010年2月内镜发现的食管黏膜下病灶作为入选对象,通过超声内镜(EUS)检查明确病灶大小、位置、性质,进行ESD治疗。观察其疗效和并发症情况。结果共计20例,18例(90%)完整剥离,2例ESD术后创面仍有肿瘤残留且病理报告低度恶性,后行外科手术扩大切除治疗。病灶直径0.4～2.9 cm(平均1.3 cm),手术时间30～190 min(平均55 min)。其中1例穿孔经保守治愈。术后随访1～12个月,18例完整剥离患者均未见复发。结论 ESD作为一种微创治疗方法,对食管的SMT具有可完整剥离病灶、创伤小、术后恢复快等优点,值得推广。