腹腔镜肝切除术25例临床分析

目的研究腹腔镜肝切除的手术操作技术和适应证。方法分析2006年5月～2009年6月行腹腔镜肝切除术25例患者的临床资料。其中,原发性肝细胞癌15例,肝海绵状血管瘤3例,肝内胆管结石7例,肝功能Child-Pugh评分A级21例,B级4例;甲胎蛋白[AFP(+)]8例,位于肝脏边缘或右肝表面的肿瘤行肝脏局部切除,结石患者行规则性肝切除术。结果 25例均成功完成腹腔镜肝切除术,无中转开腹。平均手术时间148 min(60～340 min),术中平均出血量260 mL。除小量胆漏外,25例患者均未出现其他与手术相关的并发症。术后平均住院时间8.5 d(7～20 d)。结论合理选择手术适应证,可以安全地进行腹腔镜肝叶切除术。