脑电图在评估新生儿缺氧缺血性脑病远期预后中的价值

目的回顾性分析新生儿缺氧缺血性脑病(H IE)脑电图(EEG)变化,探讨其在评估H IE预后中的临床价值。方法在新生儿科住院的足月H IE患儿286例早期行EEG检查和其他项目检查,分析EEG异常率情况,评估H IE患儿近期器官损害率与EEG的关系,于治疗后2周、3个月、6个月复查EEG、智能发育指数(MD I)和运动发育指数(PD I)评分,评估EEG与H IE预后的关系。结果 (1)H IE患儿近期器官损害发生率:EEG正常患儿为5.88%,EEG轻度异常患儿为18.77%,EEG重度异常患儿76.23%(P<0.01)。(2)H IE患儿EEG变化与MD I、PD I的相关性:随访3个月,EEG检测结果与MD I和PD I评分呈正相关(r=0.912,0.906,均P<0.05);随访6个月,EEG检测结果与MD I评分呈正相关(r=0.933,P<0.05),与PD I评分不相关(r=0.223,P>0.05)。结论 EEG检查可反映新生儿脑功能状态,对判断H IE患儿预后有重要价值;早期EEG异常越严重,患儿预后越差;EEG是一种无创、简便易行、可重复、可进行动态观察的检查方法,值得临床推广应用。