SMAS及胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤切除术中的应用

目的探讨胸锁乳突肌瓣及面部表浅肌肉筋膜系统(superficial musculoaponeurotic system,SMAS)在预防腮腺良性肿瘤术后畸形和味觉出汗综合征发生中的应用。方法分离蒂胸锁乳突肌瓣旋转至腮腺缺损区,将胸锁乳突肌筋膜与残余的腮腺咬肌筋膜对位缝合,腮腺切除术后用SMAS折叠瓣填充腮腺床。术后随访观察手术疗效。结果术后随访6～24个月,30例患者均无涎漏发生,伤口愈合良好。腮腺手术区域无凹陷畸形,瘢痕隐蔽,外形满意,颈部功能正常。3例术后面瘫,仅l例发生味觉出汗综合征。结论胸锁乳突肌瓣修复腮腺区缺损能改善腮腺肿瘤术后畸形,SMAS牵拉缝合可以有效地避免术后面部畸形,并对预防味觉出汗综合征有较好的作用。