摘要
目的:观测舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)在肛肠手术后的效果和对机体的影响。方法:60例择期骶管麻醉或腰椎麻醉下行肛肠手术的患者,随机分为舒芬太尼组(S组)和吗啡组(F组),每组30例。S组选择舒芬太尼0.04μg/(kg.小时),M组选择吗啡20μg/(kg.小时),均用生理盐水稀释至100ml。记录患者术后4、8、12、24、48小时的疼痛评分、镇静评分、脉搏、氧饱和度、PCIA有效按压次数及不良反应情况。结果:两组均有良好的术后镇痛效果,但S组各时点VAS疼痛评分均明显低于M组(P<0.05),M组的呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒发生率均高于S组(P<0.05),S组术后4、8小时的HR低于M组。两组镇静评分、PCA按压次数无统计学意义,两组患者的呼吸、SPO2差别无统计学意义。结论:舒芬太尼PCIA用于肛肠术后镇痛能取得满意的镇痛效果,不良反应少,是肛肠手术后一种安全有效的镇痛方法。
