摘要
目的:比较硬外麻醉中,小剂量氯胺酮对气腹及游离阑尾系膜牵拉阑尾引起不适的影响;比较硬外麻醉与静脉全麻用于阑尾腹腔镜手术时对血压(BP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼气末CO2分压(PETCO2)的影响。方法:80例阑尾腹腔镜手术患者随机分成硬外麻醉组(E)40例,其中20例给予常规镇静剂(E1),另外20例在给常规镇静剂基础上给予小剂量氯胺酮(E2),静脉复合全麻40例(G)。结果:气腹后各组均较气腹前HR明显增快,平均动脉压(MAP)明显升高;E组气腹后PETCO2明显上升,G组无明显影响;G组麻醉后SpO2较E组高;E组BP、HR、SpO2、PETCO2均在正常范围内;E2组在手术过程中各种不适明显少于E1组。结论:小剂量氯胺酮辅助硬外麻醉用于阑尾腹腔镜手术安全、可靠、舒适、简便、经济。
