摘要
目的:总结急性右心室心肌梗死的临床特征及早期诊断要点,提高早期检出率,提供正确及时的治疗,提高患者生存率和预后生活质量。方法:对30例急性右室心梗患者的临床资料进行回顾性整理分析。结果:1例单纯性右心室心肌梗死,19例右心室心肌梗死+下壁心肌梗死,6例右心室心肌梗死+下壁+正后壁心肌梗死,4例右心室心肌梗死+前间壁心肌梗死。除常规性治疗外18例行尿激酶溶栓治疗,6例安装临时心脏起搏器。30例右胸导联V4RST段均抬高。与左心室心肌梗死相比,其治疗有其特殊性。结论:急性右心室心肌梗死常合并其他部位梗死,应常规复查18导联心电图,尽早发现右心室心肌梗死。右胸导联ST段升高是诊断急性右心室心肌梗死的可靠指标。治疗上应重视扩张血容量,慎用血管扩张剂,扩容治疗时应密切观察病情变化。
