胃肠间质瘤的影像诊断及价值分析

目的分析胃肠间质瘤的影像学表现及诊断价值，提高胃肠间质瘤的影像诊断水平。方法回顾性分析31例经影像检查，并经于术病理证实的胃肠间质瘤。结果31例胃肠间质瘤中起源于食管2例，胃22例，十二指肠2例，小肠3例，肝胃间隙1例，后腹膜1例。其中良性5例，低度恶性8例，恶性18例。X线造影表现为腔内充盈缺损或肠腔被压迫变窄，局部粘膜腱平，少数可见粘膜破坏，蠕动消失。CT表现为肠腔内、腔外或跨腔内外生长的肿块，多呈圆形、类圆形或哑铃状，邻近肠壁无增厚，部分瘤体内可见气体影，平扫肿块呈均匀等密度5例；边缘呈等密度，中央呈低密度区26例，增强后CT表现为实质部分动脉期轻度强化，门脉期持续性进一步强化，少数病例增强后强化不明显。结论X线钡餐造影是诊断消化道胃肠问质癌最常用的方法，而螺旋CT是诊断胃肠间质瘤最有价值的方法，尤其是多排螺旋CT诊断胃肠间质瘤有明显的优势，CT多平面重建及三维后处理技术的应刚明显提高了胃肠问质瘤的检出率和准确率，对胃肠间质瘤的定位、定性有重要的价值。