超早期溶栓及神经细胞保护剂等协同治疗急性脑梗死的探讨

随着我国人口老龄化的日趋增长及社会各种因素的影响,脑卒中已成为致死率、致残率最高的疾病之一。近年来急性脑梗死(ACI)有上升的趋势,但目前尚无特效治疗措施,且仍存在不同的看法。在超早期内联合应用溶栓治疗及神经细胞保护剂,通过药物的协同作用,对降低ACI的病死率、致残率是有益的。现综述如下。1 溶栓治疗 1997年,Astrup发现了局灶性脑卒中(脑缺血)中心坏死区周围存在可逆性缺血性半暗区,该区是缺血中心和正常组织间的移行区,该区的功能受损而细胞结构存在,成功的治疗可缩小半暗区的范围。由于脑对缺血的耐受性仅为发病后6小时以内,只有在这个时间窗内,尽早采取积极的溶栓治疗,重建脑血流,才能缩小梗死面积,改善预后。