不同剂量罗哌卡因对PPH术中病人心率的影响

目的:观察不同剂量罗哌卡因对PPH术中病人心率的影响及临床疗效,探讨PPH手术病人施行骶管阻滞麻醉中使用罗哌卡因的最佳药物剂量。方法:200例ASAⅠ-Ⅱ级择期PPH手术患者随机分为两组,于骶管阻滞成功后,分别使用0.75%耐乐品(罗哌卡因)注射液10ml(Ⅰ组)和15ml(Ⅱ组)作为麻醉剂量。观察、记录以下项目:①感觉、运动阻滞平面;②麻醉中及PPH激发后1、2、3、4、5分钟时病人心率及无创血压的变化;③PPH激发后病人下腹坠胀感觉。结果:两组病人的感觉、运动阻滞平面有显著性差异;Ⅰ组病人的心率及下腹坠胀感与Ⅱ组相比较有显著性差异(P<0.05),Ⅰ组病人中出现下腹坠胀感的例数与Ⅱ组相比较有显著性差异,其他观察项目五显著性差异(P>0.05)。结论:选择0.75%耐乐品(罗哌卡因)注射液15ml作为麻醉剂量可以有效防止PPH术中的心率减慢及下腹坠胀感等不适;不良反应未见明显增加。