不同等级医院急性冠脉综合征抗凝治疗对比

目的对比分析不同等级医院之间抗凝治疗策略的区别及其与指南的差距。方法选取2007年9月～2008年5月在郑州大学二附院及郑州市中医院两家医院心内科住院的ACS患者162例,比较其住院期间临床用药。指南所列的Ⅰ类药物主要包括阿司匹林、氯吡格雷、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)受体拮抗剂、低分子量肝素。结果与中医院相比,二附院患者入院24～48h内氯吡格雷、普通肝素/低分子量肝素使用率较高(P<0.05),而抗血小板药物(≥1种)、阿司匹林、GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂使用率无明显差异(P>0.05)。结论两家医院心内科住院的ACS患者入院24～48h内及出院时所用的经循证医学证实有效的抗凝药物情况比较,二附院较好,说明二附院与指南的差距缩小,不同等级医院存在明显差距。