后纵韧带切除与否对多节段脊髓型颈椎病手术疗效的影响

目的:探讨后纵韧带切除与否对前路开槽减压治疗脊髓型颈椎病疗效的影响。方法:回顾性分析2001年1月至2007年3月间经颈前路椎间盘切除椎体次全切除治疗的脊髓型颈椎病患者126例,后纵韧带保留组72例(A组),后纵韧带切除组54例(B组),比较两种不同术式术后6个月、12个月、24个月JOA评分提高程度,并比较两组不同术式术后硬膜囊前后径的变化。结果:术前A组JOA评分为(9.73±0.315),B组评分为(9.80±0.490),两者比较无统计性差异,术后6个月、12个月、24个月A组JOA评分平均提高(2.00±0.178),(2.66±0.187)和(3.43±0.147),B组JOA评分平均提高(3.87±0.272),(4.63±0.296)和(5.53±0.339),两组分别比较差异具有显著性,脊髓硬膜囊前后矢状径增加值中位数A组为3.40mm,B组中位数为5.10mm,两组比较差异具有显著性。结论:后纵韧带切除与否对前路开槽减压治疗脊髓型颈椎病疗效有明显的影响,切除后纵韧带有利于多节段脊髓型颈椎病患者神经功能恢复。