微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石231例

目的探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗上尿路结石的疗效。方法 C臂X光机引导下经腰背部穿刺建立F16-F18经皮肾通道,气压弹道碎石机经皮肾通道将结石击碎、取出。结果 3例穿刺失败,其中2例改开放手术,1例带管行体外冲击波碎石(ESWL);余228例患者中一期取石成功175例,30例二期取尽结石,6例三期取尽结石,1例四期取尽结石,16例残余结石,其中5例行术后带管ESWL。一期结石清除率76.8%(175/228),总结石清除率93.0%(212/228),出血发生率3.1%(7/228)。结论 mPCNL气压弹道碎石术治疗上尿路结石创伤小,恢复快,并发症少,疗效满意。