经皮单枚空心钉固定内踝骨折36例疗效观察

目的探讨经皮微创单枚空心钉治疗单纯内踝骨折的临床应用。方法患者仰卧手术台上,C臂机透视下定位导针于内踝尖中心,经皮钻入Ф1.1 mm的导针1枚于远端骨块,利用导针撬拨复位满意,穿透近端固定,尖刀切开导针处皮肤0.5～1 cm,分离皮下组织至骨膜,空心钻钻孔后再沿导针行Ф4.5 mm的空心钉内固定。术后"U"型石膏固定4～6周后扶拐下地锻炼。结果骨折愈合最短时间5周,最长10周,平均7周。根据Mazur评分标准[1]优良率为94.4%。结论本手术方法创伤小,不加重血运破坏,有利于骨折早期愈合;术区附近皮肤要求低,禁忌症少,临床疗效满意,值得推广。