浅谈急性胆源性胰腺炎手术治疗时机及术式

目的探讨急性胆源性胰腺炎手术时机的选择。方法回顾性分析2000年1月至2010年5月40例急性胆源性胰腺炎的临床资料。结果 28例急性非梗阻性胆源性胰腺炎中,19例行延期手术;9例行急诊手术,2例死亡。12例急性梗阻性胆源性胰腺炎先行非手术治疗后4例在24～48h后症状不缓解行急诊手术,8例在症状缓解后行延期手术,皆治愈。结论非梗阻性急性胆源性胰腺炎,选择在胰腺炎病情控制后10～14d,行胆囊切除是较好的根治胆源性胰腺炎治疗方法。对急性梗阻性胆源性胰腺炎,经鼻胆管引流（ENBD）能有效抑制胰腺炎致全身炎症性反应,为住院一期手术创造良好的手术条件。