足月新生儿窒息后凝血功能状态的研究

目的探讨足月新生儿窒息后凝血功能的改变及其意义。方法将60例足月新生儿按病情分为3组,观察1组(轻度窒息),观察2组(重度窒息)和对照组(无窒息缺氧),每组20例。检测3组患儿的凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)、血浆D-D二聚体、血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)和外周血血小板值(PLT),对3组检测值的变化进行比较。结果观察1组的PT、APTT、Fbg、TT、PLT、FDP和D-D二聚体与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察2组PT、APTT、TT、Fbg、PLT与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),FDP、D-D二聚体对照组及观察1组比较明显升高(P<0.05)。结论足月新生儿重度窒息后存有高凝和纤溶亢进状态的凝血功能紊乱;D-D二聚体和FDP两者结合可作为诊断足月新生儿重度窒息后早期弥漫性血管内凝血较为敏感实验室指标。