低位直肠癌大剂量放疗加经腹经肛直肠乙状结肠切除术

目的：探讨低位直肠癌大剂量术前放疗加经腹经肛直肠乙状结肠切除术的生存率和生存质量。方法：全组12例，术前经病理诊断为直肠腺癌，先作放疗，15mv－X线照射，靶区剂量45～46Gy，放疗结束后作经腹经肛直肠部分乙状结肠切除、肛管乙状结肠吻合术。结果：全组1例发生吻合口瘘、1例外力性直肠阴道瘘，均经治疗痊愈，余无严重并发症。11例随访＞12个月，9例＞18个月，7例＞24个月，3例＞30个月。1例术后12个月发生转移，而吻合口及其周围无肿瘤复发，另11例均无瘤生存。结论：低位直肠癌术前大剂量放疗，再加各种保肛手术，是部分低位直肠癌治疗的选择。