肾上腺手术中腹腔镜的适应证与并发症

目的:探讨腹腔镜手术应用于肾上腺疾病的适应证和并发症。方法:回顾分析47例肾上腺疾病患者,对其治疗结果和并发症进行分析。结果:47例接受腹腔镜手术的肾上腺疾病患者中,单纯切除肾上腺肿瘤者22例,肾上腺部分切除17例,全部切除6例,转开放手术2例。手术时间(1～3)h,平均2h,术中出血约(60～100)ml,平均80ml左右,未见输血病例。47例患者中,切口处脂肪液化局部感染导致伤口延迟愈合者3例,局部皮下气肿者5例,局部皮下瘀斑者4例。对全部病例进行随访,时间3个月～3年,其中1例原发性醛固酮增多症患者1年后原位复发,需再次手术;1例皮质醇增多症患者进行肾上腺部分切除术后1年复发。结论:腹腔镜治疗肾上腺疾病不仅微创,而且安全,值得临床推广。