叶间胸膜改变对结核性与恶性胸液的鉴别意义

<正>结核病变与胸膜恶性病变是导致胸腔积液的两大主要病因,由于其病因及产生机制不同,临床表现也有相当的差别。我院近3年收治两类患者共321例,对其中具有叶间胸膜改变的病例各随机抽出40例,重点对其横裂及斜裂的改变进行比较,现将临床资料报告如下。1 临床资料1．1 一般资料渗出性结核性胸膜炎40例,男性32例,女性8例;年龄16~48岁,平均28岁;病程6天至2月不等。根据发热、干咳、胸痛、盗汗、乏力等症状,以及PPD试验、胸水检查,综合作出临床诊断。恶性胸液40例,男性35例,女性5例;年龄32~68岁,平均44岁。病程20天至3年不等;根据纤支镜肺活检、胸膜活检、胸水细胞学以及其他部位的病理组织学确诊,其病因详见表1。