米索前列醇三种用药方法在人工流产术中的临床比较

目的:比较米索前列醇(Ru486)在人工流产术中分别采用口服、阴道放置给药及与萘普生栓联合用药三种方法的临床效果,探讨较为合适的给药方法。方法:将2008年1月至2010年8月来我单位实施人工流产术的停经≤70d的早孕妇女随机分为4组,A组:80例,人工流产术前2h空腹顿服0.4mgRu486;B组:80例,人工流产术前2h将0.4mgRu486放置于阴道后穹窿部;C组:80例,术前2h空腹顿服0.4mgRu486,15min前直肠给药1粒萘普生栓(含萘普生0.4mg);D组:50例,传统人工流产术组,不采取任何措施。手术由专人按人工流产负压吸引术操作常规操作。结果:镇痛效果:C组最优,A组和B组无显著差异,但明显优于D组;宫口松弛程度A、B和C组无明显差异,但明显优于D组;手术出血量A、B、C三组无显著差异,但明显少于D组。结论:米索前列醇和萘普生栓联合用药施行人工流产术,镇痛效果最好,宫弛好,没有增加RAAS发生率和手术出血量,给药方便,安全经济,值得在临床推广,尤其值得在区县级计划生育服务站推广。