早期周围型小肺癌的X线影像学分析

目的:分析早期周围型小肺癌的几个具有特征性的X线影像学征象:空泡征、胸膜凹陷征、分叶征、毛刺征、血管穿过征或血管聚集征及磨玻璃征等;本文所分析病例肺癌大小均在30mm以下。方法:收集整理了1998-2009年通过手术、病理及CT导引下经皮肺细针穿刺活检证实的91例病例,全部病例采用常规胸片、体层摄影及螺旋CT增强扫描,分析病灶的部位、大小、密度、内部结构及边缘特点。结果:具有特征性的X线影像征象中,空泡征以肺泡癌发生率最高,腺癌次之,鳞癌最低,未分化癌没有空泡征出现。胸膜凹陷征、分叶征、毛刺征、血管穿过征或血管聚集征等在各型肺癌中均出现。结论:在空泡征、胸膜凹陷征、分叶征、毛刺征、血管穿过征或血管聚集征及磨玻璃征等几个具有特征性的X线影像征象中,只要出现上述几个征象中的两个以上的特征性征象,就能为诊断早期周围型肺癌的可能性提供更充足的依据。