沙利度胺联合DVD方案治疗老年难治性多发性骨髓瘤的疗效观察

目的探讨沙利度胺联合DVD方案(T-DVD)治疗老年难治性多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效。方法 40例老年难治性MM给予DVD方案:长春新碱0.4 mg/d,静脉滴注,第1～4天;脂质体阿霉素40 mg/m2,静脉滴注,第1天;地塞米松30mg/d,静脉滴注,第1～4天、第9～12天和第17～20天。28d为1疗程,共3个疗程。沙利度胺起始剂量为100 mg/d,每周增加50 mg/d,最大剂量为200 mg/d,持续12周以上。结果完全缓解6例,部分缓解11例,微小反应4例,无反应14例,疾病进展5例,总有效率为52.50%。治疗相关不良反应为1～2级均可耐受。结论沙利度胺联合DVD方案对老年难治MM患者有效率高、耐受性好及不良反应少等特点,是老年难治性MM患者的理想选择。