三种评价2型糖尿病患者肾小球滤过功能方法的临床分析

目的对比临床上测定肾小球滤过率（GFR）的血肌酐（SCr）、肌酐清除率（Ccr）、血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）三种方法在反映2型糖尿病患者GFR变化的适用性。方法选取48例2型糖尿病患者，以体表面积标准化的双血浆法99mTc-DTPA血浆清除率测定值（rGFR）为参考标准，比较SCr、Ccr、CysC与rGFR的相关性及反映2型糖尿病患者肾功能减退的特异度和灵敏度。结果48例2型糖尿病患者Ccr、SCr及CysC测定结果均与rGFR显著相关（r值分别为0．693、-0．524、-0．567，P值均〈0．01），CysC判断GFR下降的灵敏度为81．8％（9／11），高于SCr的54．5％（6／1I）及Ccr的72．7％（8／11）。结论SCr、Ccr、CysC均能反映GFR变化，但CysC更加灵敏，检测CysC可以更早地发现2型糖尿病患者GFR的改变。