视神经脊髓炎概念转变之挑战和契机

视神经脊髓炎（neuromyelitis optica，NMO）是以视神经和脊髓受累为主的中枢神经系统自身免疫脱髓鞘病。由于与多发性硬化（muhiple sclerosis，MS）有很多相同点和不同点，NMO分类归属问题历经几次更改。直到最近NMO特异性抗体NMO—IgG和其靶抗原水通道蛋白4（aquaporin-4，AQP-4）的发现＾［1-2］，打开了认识NMO的更广阔视野，使目前多数学者倾向于NMO是独立于多发性硬化的疾病，二者均属于中枢神经系统炎性脱髓鞘痫的亚型，并且以住诊断多发性硬化者，按照目前应用Wingerchuk等＾［3］的诊断标准，也有一部分符合NMO，如伴有脑部病灶并不是NMO的排除标准等，使NMO所包括的疾病形式更广泛。