腹腔镜胆囊切除术胆管损伤临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因及预防。方法回顾分析21例患者的临床资料。结果在本组21例LC胆管损伤患者中,即时发现中转开腹手术15例,延后发现开腹手术12例,保守治疗4例;术后住院时间9～30 d;除1例术后6个月并发胆管狭窄再次手术外,其余患者术后随访6个月均无严重并发症发生。结论术者一定要有高度负责的责任心,在视野清晰的情况下用钛夹夹闭止血,切勿盲目乱夹;胆囊三角解剖时尽可能操作轻柔,避免强拉撕扯;当LC中遇到胆管及其他脏器的损伤时,必需终止LC改行开腹手术,中转开腹是确保患者安全和减少手术失误及并发症的明智之举。