胺碘酮静脉注射治疗宽QRS心动过速35例分析

目的观察胺碘酮静脉注射对不同类型宽QRS心动过速的疗效及其安全性。方法对35例宽QRS心动过速患者,首剂予胺碘酮150 mg稀释于20 ml 5%葡萄糖10~15 min静脉注射,10~15min后如无效重复注射1次,若有效继以1 mg^0.5 mg/min速度持续静点,维持2 4 h,然后改用口服胺碘酮维持[1]。持续心电监护,观察心率、心律、血压及其不良反应。结果 35例总有效率为83%(29/35),室性心动过速有效率为82%(23/28),室上性心动过速有效率为86%(6/7),用药过程中出现一过性低血压4例,窦性心动过缓2例,头晕、恶心、胸闷2例,对症处理后症状消失,未见显著Q-T间期延长。结论静脉注射胺碘酮治疗宽ORS波心动过速安全有效,对宽Q R S型心电图检查无法明确是室性心动过速或室上性心动过速时,胺碘酮可作为首选药物。