喉罩通气全身麻醉用于老年腹腔镜胆囊切除手术

目的观察喉罩通气全身麻醉在老年腹腔镜胆囊切除术中的临床效果。方法d0例ASAⅡ～Ⅲ级择期行腹腔镜胆囊切除手术的65岁以上老年患者，随机分为两组，气管插管组（A组）和喉罩通气组（B组），每组各20例。快速诱导后分别插入气管导管或置入喉罩。观察记录两组通气情况和不同时段血压（BP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化及呼气末二氧化碳值，并对术中胃胀气和术后咽喉痛进行比较。结果A组无漏气，B组仅2例出现轻度口腔漏气，两种方法均不影响通气；A组气管插管前后循环参数相比差异有统计学意义（P〈0．05）；B组置喉罩及拔喉罩前后循环各参数相比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；术中胃胀气两组比较差异无统计学意义；气道分泌物B组明显少于A组（P〈0．05）。术后喉痛B组少于A组（P〈0．05）。结论喉罩通气全身麻醉较气管插管操作方便、简单，对循环影响小，不影响通气，对气道刺激和损伤小，患者易耐受，术后并发症减少，是老年患者腹腔镜胆囊切除手术较理想的麻醉方法。