食管心房调搏术对小儿心悸的诊断价值

我科1989～1998年对95例自述心悸的患儿作食管心房调搏检查,以揭示其心悸的病因.对象和方法95例患儿,男性57例,女性38例,年龄4～13(8.7±2.7)岁.所有患儿体表心电图均正常.取平卧位,将4极食管电极导管由鼻腔缓缓插入食管,根据我室统计127例食管电极管深度与身高体重的多元线性方程,插人深度(cm)为14.5+0.09x身高+0.07×体重(kg).记录食管心电图,以P波最大正负双相为最佳深度固定导管.起搏阈值15～25V,脉宽10ms.使用国产PES-5型多功能心脏电生理诊疗仪,以S;S;递增刺激法石在.或S;SZS;程控期前刺激法,步长10ms,负向扫描.有2例患儿用异丙肾上腺素1mg+10%葡萄糖液250ml静脉滴注,心室率较用药前提高50%时,重复S_1S_2.程控扫描.