三维CT气道重建在小儿难治性肺部感染病因诊断中的临床应用

目的:探讨小儿难治性肺部感染病因,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析其临床表现及影像学资料,2006年12月～2008年12月在我院儿内科诊断为肺部感染治疗较困难的患儿43例,其中男26例,女17例。结果:43例患儿均进行常规化验、影像学检查及胸片、血或痰培养,根据检查结果进行抗感染、化痰治疗,效果不明显后进行三维CT气道重建,其中33例显示有原发病(气管支气管软化5例,支气管起源异常9例,气管支气管狭窄9例,异物3例,支气管肺发育不良者7例),10例显示单纯肺部感染。发病年龄28 d～7岁,均表现为反复咳嗽、反复或持续喘息,X线胸片炎性渗出或(和)肺不张,同时除外结核感染。结论:对经抗炎或支气管扩张剂治疗无效和(或)伴有喉鸣;X线胸片反复或持续肺炎或肺不张;X线胸片提示局限性肺气肿、肺不张,可行三维CT气道重建明确病因。