慢性化脓性中耳炎患者的病原学及药敏学研究

目的明确慢性化脓性中耳炎(CSOM)患者的病原学及药敏学特点。方法对140例CSOM患者的耳分泌物进行细菌培养鉴定及药敏试验。结果 140例CSOM患者标本中病原菌培养阳性116例(82.9%),共培养出病原菌180株。G-菌84株(46.7%),其中铜绿假单胞菌40株,大肠埃希菌14株,肺炎克雷伯菌12株,鲍氏不动杆菌6株;G+菌79株(43.9%)和真菌19株(10.6%)。其中分离的铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶和阿米卡星的耐药率<30%;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率<35%。79株G+菌中主要以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,耐药性严重,对万古霉素和替考拉宁的敏感率均为100%。结论铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌是CSOM患者的主要病原菌,存在较严重的耐药现象,进行细菌培养和药物敏感性分析,对合理选用抗菌药物治疗CSOM患者具有重要意义。