机械通气患者院内获得性下呼吸道感染的分析

目的:探讨机械通气患者院内获得性下呼吸道感染的有关因素及致病菌谱。方法:对84例机械通气超过48小时病例采用回顾性方法进行分析。结果:院内下呼吸道感染发病率48.8％,其发病的平均时间为机械通气后(6.8±3.5)天,每增加1天发病率增加(4.3±2.3)％。血糖浓度高于正常的44例和血糖浓度正常的40例院内下呼吸道感染发病率分别为63.6％和32.5％(P<0.01),有感染者和无感染者平均血糖浓度分别为(10.11±2.40)mmol/L和(7.58±2.13)mmol/L(P<0.05)。在院内下呼吸道感染致病菌中,革兰阳性球菌占16.1％,革兰阴性杆菌占76.8％,真菌占7.1％,仅铜绿假单孢菌占32.1％。结论:机械通气患者院内下呼吸道感染与通气时间、血糖水平有关,致病菌中以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单孢菌是最重要的致病菌。