硝酸甘油联合利多卡因控制性降压在脊椎手术中应用

目的比较硝酸甘油联合利多卡因与单纯硝酸甘油控制性降压在脊椎手术中应用的优越性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行脊椎手术的患者40例,随机分组。A组(硝酸甘油+利多卡因组)20例,B组(硝酸甘油组)20例均在全麻下行脊椎手术。术中常规检测各项指标,并记录监测并记录降压前(T_0)、降压后30 min(T_1)、停止降压后15 min(T_2)的MAP、HR和ECG变化。记录降压期间硝酸甘油用量、手术时间及医生对手术视野的满意度。结果两组各阶段的MAP差异无统计学意义(P>0.05),B组降压后心率快于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。硝酸甘油用量B组多于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组医生对手术视野均比较满意,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝酸甘油联合利多卡因行控制性降压能有效控制硝酸甘油反射性心率增快,用药量较少,血流动力学平稳。