4例布鲁氏菌感染血培养特性分析

目的探讨布鲁氏菌感染发病的流行病学特点及其血培养的微生物培养检验特性,提高对该病的诊断水平。方法对4例经血培养阳性确诊的布鲁氏菌感染患者的微生物培养特性、临床资料、流行病学进行系统分析。结果 (1)流行病学及临床:4例患者中,2例女患者为广州市退休人员,无明显的接触史。2例男患者为商人,从事牲畜屠宰,非广州本地人。患者入院时临床症状及体征各有不同。(2)实验室检查及治疗:4例患者白细胞总数为(4.24～8.53)×109.L-1,肝、肾功能正常,血培养在78～96 h报阳性,转种血琼脂平板生长缓慢,48 h才可见细小菌落。4菌株经梅里埃VITEK-2微生物鉴定仪检定为马尔他布鲁氏菌,符合率均为99.9%,并且血清学试验阳性;4例患者经治疗后痊愈。结论布鲁氏病临床表现变化多样,广州地区存在分散的点状流行。应提高对布鲁氏菌感染及其流行病学的认识,对发热患者应重视血培养的检查,必要时进行血清学抗体检测,以减少误诊、漏诊及传播。