食管癌左侧开胸颈部吻合200例临床分析

目的研究和探讨胸中段以上食管癌根治手术的方法改进,为临床胸中段以上食管癌患者提供另一个有效的手术方法。方法对近三年来200例胸中段以上食管癌患者进行肿瘤根治性切除手术所采取的手术方法,进行总结和分析,进一步明确该手术方法的有效性和可行性,结果对200例胸中段以上食管癌患者行肿瘤根治性切除手术,采用左侧开胸,将胃沿食管床经主动脉弓后方向上提至颈部,在颈部左侧胸锁乳突肌内缘做一纵行切口,将胃和食管行端侧吻合,采用4-0的可吸收缝线连续缝合的方法进行吻合,并将吻合口包埋入胃内,以减少术后吻合口返流,手术效果良好。结论采用左胸左颈两切口,颈部食管胃端-侧可吸收线连续缝合,并将吻合口套入胃内以抗返流,术后吻合口瘘发生率低,吻合口狭窄发生率低,为一有效的手术方法。